Uw zorgverzekering
Zorgverzekeraars bieden allerlei soorten polissen aan. De Psychologengroep heeft geen contracten met zorgverzekeraars. Het is daarom afhankelijk van uw polis, hoeveel u vergoed krijgt van de kosten van uw behandeling. Heeft u een restitutie-polis? Dan krijgt u de behandeling volledig vergoed. Heeft een natura- of budget-polis? Dan krijgt u het grootste gedeelte van de kosten vergoed. Een deel van de kosten komt voor uw rekening; u heeft een eigen bijdrage.
Hieronder leest u meer over de verschillende soort polissen. Ook vindt u een overzicht van de in 2023 geldende restitutie-polissen. Tot slot leest u meer over het wettelijk eigen risico. Daar dient u, ongeacht uw verzekering, rekening mee te houden.
Budgetpolis
De goedkoopste variant is de budgetpolis. Die heeft de laagste maandpremie, maar biedt de minste keuzevrijheid. Alleen wanneer u naar een zorgaanbieder met een contract gaat, krijgt u de kosten volledig vergoed. Kiest u voor een zorgaanbieder waarmee de verzekeraar geen contract heeft, dan krijgt u de behandeling niet volledig vergoed; bij de budgetpolis krijgt u de laagste vergoeding. Goedkoop kan duurkoop worden bij deze polis. Een groot deel van de kosten moet u zelf voldoen: u heeft een eigen bijdrage. Uw eigen bijdrage kunt u hier berekenen.
Natura-polis
De polis die de meeste mensen in Nederland hebben is een natura-polis. Hiermee wordt zo'n 55% tot 90% van de kosten vergoed wanneer u kiest voor een zorgaanbieder waarmee de verzekeraar geen contract heeft. Met een natura-polis heeft u, net als bij de budgetpolis, een eigen bijdrage. Hoe hoog uw eigen bijdrage is, verschilt per polis. U kunt uw eigen bijdrage hier berekenen.
Restitutie-polis
Dan is er nog de restitutie-polis. Dit is de enige polis waarmee u de kosten van uw behandeling volledig vergoed krijgt. U heeft volledige vrije artsenkeuze zonder financiële drempels: u kunt naar de zorgaanbieder van uw keuze. Of de zorgaanbieder een contract heeft met de zorgverzekeraar is niet van belang.
Een ander voordeel van de restitutie-polis boven de naturapolis, waar niet veel mensen van op de hoogte zijn, is dat uw zorg bij de restitutie-polis gegarandeerd is. Gaat u naar een zorgaanbieder met een contract, dan heeft de zorgaanbieder een budget waar de zorgaanbieder niet overheen mag. Is het budget van de zorgverzekeraar op (en dat komt met name aan het einde van het jaar nog wel eens voor) dan is de kans groot dat u voor het vervolg van uw behandeling moet wachten tot het nieuwe jaar wanneer er weer budget is. Met een restitutie-polis speelt dit probleem niet. U komt niet op een wachtlijst te staan alleen vanwege het feit dat het budget op is.
Zoals gezegd wordt uw behandeling met een restitutie-polis volledig vergoed.
Hieronder hebben we alle restitutie-polissen van 2023 voor u op een rijtje gezet. Sommige zorgverzekeraars stellen aanvullende voorwaarden stelt voor behandeling bij een ongecontracteerde zorgaanbieder (zoals De Psychologengroep). Ook deze staan hieronder vermeld.
Onderstaande polissen bieden zoals gezegd volledige vergoeding, maar ook als u geen restitutie-polis heeft, wordt de behandeling voor het grootste gedeelte vergoed door uw zorgverzekeraar. Voor de exacte hoogte van de vergoeding dient u in dat geval contact op te nemen met uw zorgverzekeraar.
Zorgpolissen die in 2023 volledige vergoeding bieden
100% vergoeding, geen beperkende voorwaarden:
- Menzis Basis Vrij
- CZ Zorg-keuze-polis (later dit jaar mogelijk toestemming vooraf nodig)
- Stad Holland
- Zilveren Kruis Basis Exclusief
100% vergoeding soms beperkende voorwaarden:
- Aevitae Restitutie; meestal geen maar soms wel machtiging nodig (alleen bij sommige diagnosegroepen: verslaving, impulsbeheersing, neurobiologische ontwikkelingsstoornissen, somatische symptoomstoornis en aanverwante stoornissen, restgroep diagnoses)
Eveneens 100% vergoeding maar met beperkende voorwaarden; toestemming verzekeraar nodig voor start behandeling:
- A.S.R. Eigen Keuze; toestemming vooraf nodig
- IZZ Zorg-keuze-polis (=CZ); toestemming vooraf nodig
